朝陽衛(wèi)監(jiān) 實時監(jiān)控風(fēng)險隱患
時間:2015-11-03 17:40:08 來源:深圳市智慧安防行業(yè)協(xié)會 作者:法制晚報
走進朝陽區(qū)衛(wèi)生計生委衛(wèi)生監(jiān)督所的會議室,“理念引領(lǐng) 創(chuàng)新發(fā)展”幾個大字格外醒目,王芮所長認為這幾個字是對朝陽衛(wèi)監(jiān)所工作的最好詮釋。的確,從網(wǎng)格化管理,實現(xiàn)對轄區(qū)高風(fēng)險點位的實時監(jiān)控排查;到創(chuàng)新監(jiān)管手段,手機實時查詢公共場所空氣質(zhì)量、游泳池水質(zhì)數(shù)據(jù);推進的信用管理體系建設(shè),逐步通過官方網(wǎng)站、微信公眾平臺、手機APP等形式,發(fā)布公共場所、生活飲用水供水單位的“信用度”。朝陽衛(wèi)監(jiān)在踐行這句承諾的同時,也讓老百姓獲得了實實在在的實惠。
區(qū)情解碼 監(jiān)管任務(wù)最重的城區(qū)
北京朝陽區(qū)是北京市區(qū)域最大、人口最多、涉外程度高、監(jiān)管任務(wù)最重的城區(qū)。既有高端的CBD,世界500強企業(yè)有2/3在那里落戶,轄區(qū)內(nèi)有192個外國領(lǐng)使館,也有發(fā)展相對落后的城鄉(xiāng)接合部和農(nóng)村地區(qū)。由于區(qū)情鮮明,朝陽區(qū)的監(jiān)管對象不是簡單的數(shù)量概念,而是當量概念。
據(jù)2014年底統(tǒng)計,全區(qū)醫(yī)療機構(gòu)1241家,占全市的13%,其中三級醫(yī)院16家,二級醫(yī)院36家,一級醫(yī)院103家,社會資本辦醫(yī)機構(gòu)773家,中外合資醫(yī)療機構(gòu)占了全市的2/3;公共場所有6329家,占全市22.4%;生活飲用水2671家,占全市的29.2%。
創(chuàng)新·管理模式
網(wǎng)格化管理 衛(wèi)監(jiān)觸角伸到家門口
朝陽衛(wèi)監(jiān)所所長王芮介紹,朝陽區(qū)常住人口385萬,而衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法隊員只有154名。在人手不足,管片面積大的情況下,如何將衛(wèi)生監(jiān)督的觸角伸到百姓家門口?對此,朝陽衛(wèi)監(jiān)所進行了管理模式的創(chuàng)新,推出了全模式衛(wèi)生監(jiān)督網(wǎng)格化綜合執(zhí)法。
據(jù)介紹,依托朝陽區(qū)政府的全模式綜合管理平臺,朝陽衛(wèi)監(jiān)所將轄區(qū)由北向南劃分為北、中北、中南、南四個片區(qū),每個片區(qū)都設(shè)立了衛(wèi)生監(jiān)督分所。監(jiān)督所的副所長都是一個片區(qū)的片區(qū)長,副所長除了分管所里的工作,還負責(zé)片區(qū)的日常管理。同時,每個分所下面還設(shè)有4到6個監(jiān)督執(zhí)法站,覆蓋9到11個街鄉(xiāng)。同時,片區(qū)內(nèi)還覆蓋了有9到13個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,做到全區(qū)43個街鄉(xiāng)全覆蓋。
不僅如此,朝陽區(qū)43個街鄉(xiāng)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心作為街鄉(xiāng)公共衛(wèi)生工作站,均有明確的網(wǎng)格責(zé)任衛(wèi)生監(jiān)督員、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)人員以及管理相對人組成的衛(wèi)監(jiān)安全員。這樣一來,衛(wèi)生監(jiān)督的觸角不僅僅在大的片區(qū)網(wǎng)格上,而且還深入到了街鄉(xiāng),到達百姓的家門口。管理相對人不用跑斷腿,按照王芮所長的話,“每個街鄉(xiāng)都有我們的陣地,都有服務(wù)管理相對人的落腳點,從百姓的角度來看,最大限度獲得了公共衛(wèi)生服務(wù)半徑縮短的益處。”
355名衛(wèi)監(jiān)“眼線”成為社區(qū)“千里眼”
在縮短服務(wù)半徑的同時,為彌補監(jiān)管人員數(shù)量的不足,及時發(fā)現(xiàn)市民身邊的公共衛(wèi)生問題,朝陽衛(wèi)監(jiān)所還在43個街鄉(xiāng)的衛(wèi)生服務(wù)中心“安插”了衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員作為“眼線”,每個中心3到5名共計355名。這些“線人”隨時在社區(qū)百姓身邊發(fā)現(xiàn)問題,及時上報、協(xié)辦協(xié)查。
王芮所長解釋說,這些監(jiān)督協(xié)管員并不是專職的,而是作為國家基本公共衛(wèi)生項目之一,依托分布在43個街鄉(xiāng)的衛(wèi)生服務(wù)中心,衛(wèi)生監(jiān)督員嚴格落實網(wǎng)格責(zé)任,將社區(qū)醫(yī)生進行專業(yè)培訓(xùn)成為兼職的協(xié)管員,監(jiān)督員、協(xié)管員、安全員形成網(wǎng)格三員。
王芮所長舉例說,比如在轄區(qū)某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,這里的一個大夫同時也承擔(dān)衛(wèi)監(jiān)協(xié)管服務(wù)工作,她的陣地在診室。連日來她在門診發(fā)現(xiàn)多位出現(xiàn)腹瀉、腹痛來就診的患者,如果就診患者都反映是喝了小區(qū)的水,那么這個監(jiān)督協(xié)管員就會很警覺,她就會問患者家住哪個小區(qū),并及時和點對點對接的管片衛(wèi)生監(jiān)督員直接反映問題。監(jiān)督員將高度關(guān)注這個風(fēng)險點,對小區(qū)飲用水進行檢查,做到第一時間發(fā)現(xiàn)問題,及時處理。
風(fēng)險隱患實時監(jiān)控防患于未然
管理的網(wǎng)格化也帶來了數(shù)據(jù)的網(wǎng)格化。通過大數(shù)據(jù)的梳理,朝陽衛(wèi)監(jiān)所建立起了風(fēng)險管理的臺賬。今年1-8月,鎖定轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生、公共衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、放射衛(wèi)生等專業(yè)均實施風(fēng)險點位實時監(jiān)控,風(fēng)險控制措施全面依托20個監(jiān)督站網(wǎng)格監(jiān)督員進行覆蓋管控。
“我們有專門的科室通報每個月臺賬的變化。提醒每一個點位,每一個站,要注意你的管片上有些高風(fēng)險點值得格外關(guān)注。網(wǎng)格化的管理讓衛(wèi)監(jiān)部門對風(fēng)險控制的能力大大提升,防患于未然,這才對老百姓是負責(zé)的。”朝陽區(qū)衛(wèi)監(jiān)所所長王芮說。
記者發(fā)現(xiàn),那些上級掛賬單位,多次被投訴舉報的商家,以及無證經(jīng)營的小美容美發(fā)、小旅館和黑診所等可能造成重大影響的單位都被作為高風(fēng)險點位重點盯防。每個風(fēng)險點位對應(yīng)的專業(yè)、責(zé)任科室、風(fēng)險類型以及處置措施都一目了然。比如有的風(fēng)險點需要“依法查處,加大巡查頻次,督促整改”,有的則必須“予以取締”。
對于轄區(qū)的高風(fēng)險點位,朝陽衛(wèi)監(jiān)實行“一月一掛賬、一月一對賬、一月一銷賬”,通過高度關(guān)注減小和控制風(fēng)險點的實際風(fēng)險,防止反彈,并形成風(fēng)險管理定期通報機制。
創(chuàng)新·監(jiān)管手段
電子監(jiān)管 手機可查空氣質(zhì)量、游泳池水質(zhì)
“監(jiān)督員不是光靠火眼金睛,到現(xiàn)場憑經(jīng)驗憑眼睛看,我們也有現(xiàn)代化的高精尖的技術(shù)檢測手段。”王芮所長介紹,包括區(qū)財政投入250萬建立的26個點位在內(nèi),朝陽衛(wèi)監(jiān)已經(jīng)在轄區(qū)布設(shè)了116個監(jiān)測點位,對轄區(qū)重點的公共場所的空氣質(zhì)量、游泳池水質(zhì)、市政供水水質(zhì)、二次供水設(shè)施、自備井水質(zhì)、學(xué)??諝赓|(zhì)量等進行24小時在線實時監(jiān)測,占全市電子監(jiān)管點位的近4成。
據(jù)介紹,衛(wèi)生監(jiān)督員不用去現(xiàn)場就可以通過后臺實時掌握這些重點、高風(fēng)險點位的監(jiān)測數(shù)值,監(jiān)測數(shù)值每五分鐘更新一次。
一旦某個點位的數(shù)值超過標準值,監(jiān)測系統(tǒng)將自動報警,提醒衛(wèi)生監(jiān)督員進一步處理。
積分管理 醫(yī)院不良執(zhí)業(yè)實行“扣分約談”
針對一些醫(yī)療機構(gòu)存在不良行為,但是又沒有過法律紅線不能處罰的問題,朝陽區(qū)于2007年底開始探索實施醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督積分管理,對轄區(qū)醫(yī)院實行“扣分約談”制,比如一年扣的分數(shù)超過8分,就會被約談。
例如,朝陽衛(wèi)監(jiān)根據(jù)市民舉報,對一家中醫(yī)診所進行檢查,發(fā)現(xiàn)該診所的部分醫(yī)生沒有進行執(zhí)業(yè)地點注冊、開具的處方也存在醫(yī)師姓名簽字不全等問題,針對違規(guī)行為,監(jiān)督員現(xiàn)場下達了衛(wèi)生監(jiān)督意見書,并對該診所進行不良執(zhí)業(yè)行為積分。
不僅如此,2014年朝陽區(qū)作為全市第一批公共場所積分管理試點,在6家游泳場館、12家賓館及3家影劇院開展公共場所積分管理。被扣分的環(huán)節(jié)涉及到單位資質(zhì),人員資質(zhì),清洗、消毒、保潔、盥洗設(shè)施設(shè)備等多個方面??鄯址譃?個檔次,一次積分的分值從1分、2分、4分、6分、8分到10分不等。
通過積分管理,“無專用廢棄物設(shè)施”、“用品用具未消毒”、“安排沒健康證的人員直接為顧客服務(wù)”等問題浮出水面。在21家參加積分管理試行工作的單位中,有9家單位被扣分,其中扣分最多的為17分,最少的為1分。
信用體系 賓館、美容院“信用度”可量化
為了讓沒有專業(yè)知識的普通市民,更直觀地了解哪家賓館信譽最好,哪家美容院、美發(fā)店服務(wù)質(zhì)量可靠,朝陽衛(wèi)監(jiān)所還在做著新的嘗試。
“我們正在做信用管理指標的研究,比如,一家診所并不是通過好、壞簡單的主觀衡量,而是通過科學(xué)的評分體系,給診所打一個綜合客觀評估。比如,一家賓館,其法人依法執(zhí)業(yè)水平的考核評估,有沒有被投訴舉報,有沒有受到過行政處罰,在量化分級管理中的評級,經(jīng)營過程中有沒有積分記錄,根據(jù)這些硬指標綜合客觀考量,最終將對這個賓館會有一個信用度評價?!蓖踯撬L說,目前針對轄區(qū)內(nèi)監(jiān)管對象的每個分項數(shù)據(jù)都已經(jīng)具備,《社會信用管理指標管理辦法》的初稿也已完成。預(yù)計今年底前將完成信用評價體系的具體評估權(quán)重和模型的制定。
王芮所長介紹,隨著國家和北京市社會信用體系建設(shè)逐步完善,朝陽衛(wèi)監(jiān)的信用評價體系建成后,將有望通過市級層面實現(xiàn)全市各區(qū)縣的數(shù)據(jù)匯聚,并對接到北京市企業(yè)信用信息網(wǎng),服務(wù)全市居民。市民在北京市企業(yè)信用信息網(wǎng),登錄專門的信用管理模塊,輸入關(guān)鍵詞,查詢轄區(qū)內(nèi)的醫(yī)療機構(gòu)、美容美發(fā)店、游泳場館、酒店、賓館等單位的“信用度”,選擇可靠的商家提供服務(wù)。
為方便居民投訴舉報,目前,朝陽衛(wèi)監(jiān)所利用官網(wǎng)等宣傳媒介公開咨詢熱線、投訴電話以及監(jiān)督服務(wù)政務(wù)信息等多個渠道,并完善接訪和處置流程路徑。
值得一提的是,朝陽衛(wèi)監(jiān)所在全市率先實施將媒體輿情監(jiān)測信息納入舉報投訴處置路徑,做到及時查處、及時回應(yīng),接受社會各界的監(jiān)督。
據(jù)介紹,從2013年開始,朝陽衛(wèi)監(jiān)所就已經(jīng)啟動輿情收集。目前,對報紙、網(wǎng)站等各大媒體關(guān)于公共衛(wèi)生安全的報道全部納入輿情監(jiān)測,并每周進行總結(jié)歸納。
比如,今年三月份有媒體報道,一位女士在垡頭一家美容院做美容手術(shù)失敗,埋在顴骨下的蛋白線兩次刺穿皮膚。按照相關(guān)法律法規(guī)規(guī)定,生活美容院不能從事醫(yī)療美容。
這一新聞立即進入朝陽衛(wèi)監(jiān)所的監(jiān)控視野,由于報道中沒有說明是哪家美容院,朝陽衛(wèi)監(jiān)所主動聯(lián)系到寫稿的記者詢問具體信息。在獲得被曝光美容院的地址后,立即調(diào)派垡頭監(jiān)督執(zhí)法站采取行動,按照投訴舉報案件進行了及時有效的處理。